Протезирование

Несъемное протезирование зубов

– звучит очень серьезно. А на самом деле с ним сплошь и рядом имеют дело люди самого нежного возраста, а не только дедушки и бабушки, которым по всем законам положено носить протезы.

Многие из вас уже столкнулись с тем, что большую часть коронки живого зуба, целый зуб или два, потерять легко, но и восстановить любые повреждения сейчас достаточно просто.

Причем требования к несъемным протезам вы можете предъявлять самые строгие. По нынешним стандартам современные несъемные протезы должны отлично восстанавливать как работоспособность зубов, так и их прекрасный внешний вид.
Самые простые конструкции несъемного протезирования зубов – вкладки. Это в случае, когда злостный кариес или неожиданная травма лишили вас значительной части зуба, при совершенно здоровых оставшихся образованиях. Теперь из красивой, бело-прозрачной и устойчивой ко многим неприятностям керамики вам как новенькую изготовят отсутствующую часть зуба и незаметно прикрепят ее к живой основе. И вы получите совершенно неотличимый от соседних, по цвету и форме, симпатичный зуб.

Если повреждена только видная при улыбке передняя поверхность зуба, то можно вообще обойтись виниром – тонкой фарфоровой пластиночкой, которая просто приклеивается на зуб и скрывает все дефекты, получается очень красиво.

Зубные вкладки и прочнее, и эстетичнее, чем обычная пломба, поэтому относятся уже к микропротезированию зубов – набирающему все большую популярность виду несъемного протезирования зубов.

Но наиболее известным представителем остается, конечно же, зубная коронка – из металла, керамики или металлокерамики. Она может скрыть любые повреждения зуба, даже если от него остался один корень. Просто в последнем случае придется предварительно изготовить культевую вкладку на штифте, которая помогает равномерно распределить жевательную нагрузку на весь корень.

Обычно для зубной коронки изготавливается металлический каркас, который, будучи очень прочным, позволяет жевать все, что угодно, а сверху наносится идеально подобранная по цвету других зубов, и очень похожая на натуральную эмаль, керамическая масса. Можно сделать зубную коронку и только из керамики – будет не так прочно, но еще естественнее, что хорошо для передних зубов.

Несъемное протезирование зубов – естественный выбор, и если так получилось, что вы потеряли зуб или два совсем. В этом случае поможет мостовидный протез. Он представляет собой искусственный зуб, который становится на место отсутствующего, и опирается на соседние, одетые в те же коронки.

Изготавливается мостовидный протез из уже знакомой нам прочной и эстетичной металлокерамики, тщательно смоделированной по форме и подобранной по цвету. Как коронки, так и мостовидный протез на коронках фиксируются на подготовленные зубы с помощью специального цемента.

Оксид циркония был открыт в год великой французской революции , в 1789 году, немецким химиком Мартином Генрихом Кепротом, но в течение долгого времени никто не знал о его потенциале.Только в последнее 20-30 лет его многочисленные свойства стали широко известны. Высокотехнологичная керамика используется в космической отрасли, в автомобильной промышленности и медицине а теперь используется и для имплантации зубов и протезирования зубов.

Вот уже несколько лет стоматологи-ортопеды имеют новую возможность для создания Вашей белоснежной улыбки. Это - протезирование безметалловыми коронками на основе оксида циркония. После традиционной обработки зуба и снятия слепков, полученные модели сканируются и с помощью специальной компьютерной программы, специальный аппарат вытачивает из циркониевого блока колпачок, обладающий идеальной точностью. Затем этот колпачок покрывается керамической массой и получается абсолютный аналог живого зуба, обладающий идеальной цветопередачей, прочный и долговечный. Отсутствие металла в каркасе коронки позволяет избежать таких неприятных последствий традиционного протезирования как аллергические реакции и изменение цвета десны, что особенно актуально при восстановлении фронтальной группы зубов.

Передовые технологии позволяют обеспечить непревзойдённую точность прилегания каркасов из оксида циркония и высочайшую эстетику благодаря физико-химическим свойствам светопроницаемости оксида циркония, близким к свойствам естественных зубов. Материал этот прочный, привлекательный и биосовместимый.

Что касается оптического преломления, блеска и стабильности, оксид циркония очень похож на твёрдые ткани естественных зубов. Лучи света попадающие на поверхность искусственного зуба рассеиваются в направлении прилегающей десны в результате оптического преломления внутри облицовочной керамики.

Таким образом, керамические коронки с каркасом из оксида циркония не отличаются по своим оптическим характеристикам от рядом стоящих естественных зубов. Каркас у оксида циркония обладает свойствами полупрозрачности и светопроницаемости, схожие с таковыми у дентина зуба. Каркас может быть изготовлен под цвет дентина зуба, что делает его более похожим на натуральные ткани зуба.

Оксид циркония особенно подходит пациентам, страдающим непереносимостью к определенным материалам и металлам. С точки зрения биосовместимости, такой тип безметалловых реставраций идеален. Преимущества в следующем:
безвредный состав (отсутствие оксида кремния);
очень низкая растворяемость, высокая стабильность по отношению к кислотам;
гладкая поверхность, препятствующая образованию налёта;
абсолютная биоинертность по отношению к другим материалам в полости рта. Благодаря исключительным прочностным характеристикам оксида циркония толщина каркаса и облицовочной керамики может быть меньше, чем толщина цельнокерамических реставраций. Используя это преимущество, стоматолог при протезировании обеспечивает сохранение большего объёма здоровых тканей.

Единственным противопоказанием к использованию конструкций на основе оксида циркония является выраженный глубокий прикус и бруксизм (скрежетание зубами во сне).
Но самым продвинутым видом несъемного протезирования зубов является имплантация зубов. Это когда титановые шурупы приживляются в костной ткани челюстей на место бывшего корня зуба, а на них уже можно прикрутить и коронку, и мостовидный протез. Это отличная альтернатива, если потери составляют более двух зубов, и вам остается только носить съемный протез.

Так что, пока потери среди зубов не очень велики, грамотно пользуйтесь постоянно развивающимися возможностями несъемного протезирования для укрепления и восстановления зубов, и еще старательнее берегите то, что осталось!

Съемные протезы.

Ежедневно врачи-стоматологи сталкиваются в своей работе с проблемой восстановления структуры и функции зубного ряда. Безусловно, ничего не может быть лучше и краше улыбки, складывающейся из Вашего великолепного настроения и идеального состояния естественных зубов.

Однако нередко возникают ситуации, когда сохранить зуб не представляется возможным. Если не проходить своевременное лечение зубов, то вполне можно прийти к ситуации, когда в ротовой полости не останется практически ни одного родного зуба. При полной или частичной утрате зубов стоматологи предлагают пациентам различные виды протезирования. Съемное протезирование, несъемное, протезирование на зубных имплантах.

Прежде всего, стоит упомянуть, что современные съемные протезы отличаются прочностью, функциональностью, удобством и эстетичностью. При помощи съемных пластиночных протезов, которые могут быть полными или частичными, успешно восполняется полная или частичная утрата зубов на одной или даже на двух челюстях. Использование новых технологий съемного протезирования позволяет избавить пациента от необходимости удаления зубного протеза во время сна. Теперь протезы необходимо снимать только для проведения гигиенической обработки.

Одной из самых современных и популярных стоматологических процедур является бюгельное протезирование. Для бюгельного съемного протезирования существует широкий спектр показаний, а уникальная конструкция протеза позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку по всей поверхности ротовой полости. Применяются бюгели и для укрепления положения зубов при заболеваниях десен, что позволяет избежать преждевременной утраты практически здоровых зубов. Показанием для применения съемных сегментов является утрата нескольких зубов, расположенных подряд в одном ряду.

Полные съемные пластинчатые протезы применяются при полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях. Их задача – восполнить отсутствие всех зубов. Частичные съемные протезы применяются при отсутствии единичных зубов или группы зубов в зубном ряду. Данный вид протезов используется при потере основных жевательных зубов и при дефектах зубных рядов большой протяженности. Они также могут использоваться как временный протез или при отсутствии одного зуба. Пластинчатые частичные протезы используются для восстановления утраченных фрагментов зубного ряда и являются наиболее простыми и доступными по цене.Бюгельные (нем. бюгель – дуга) протезы могут использоваться почти во всех случаях, связанных с отсутствием зубов, как полном, так и частичном. Бюгельный протез – наиболее надежная, дорогая и удобная конструкция. Её основным отличием является то, что жевательная нагрузка распределяется равномерно между десневой поверхностью челюсти и сохранившимися зубами, в отличие от частичных протезов, где вся нагрузка приходится на десну. При изготовлении таких протезов производится точный расчет и моделирование всех элементов протеза. Также бюгельный протез используется как иммобилизующий, шинирующий при пародонтозе и повышенной подвижности зубов.
Частичные съемные протезы могут быть изготовлены из различных материалов: Акрил, Хром-кобальтовый сплав и в наше время, при помощи материала, называемого "Полиамид", протезы известны на рынке, как "гибкие протезы"

Это высоко эстетичные съемные протезы, они лишены отвратительных металлических крючков-кламеров, которые присутствуют в акриловых и хром-кобальтовых протезах.
Также преимуществом гибких съемных протезов, в отличии от акриловых, является повышенная комфортность в использовании, так как они очень тонкие и следовательно легкие. Это облегчает привыкание к протезу, и не затрудняет фонетику пациента.
Кроме того эти протезы намного безопасней акриловых, так как в них отсутствует остаточный мономер, который является канцерогеном, а также нет металлических элементов, что исключает появление гальванизма.

На рынке присутствует большое количество полиамидов для изготовления съемных протезов, не смотря на другие отличия, одним из параметров является степень гибкости. И в этом вопросе, вы как пациент, нуждаетесь в профессиональном совете доктора ортопеда, который знает, что протез должен обеспечивать стабильность и соответствующее распределение нагрузки. Для этого необходимо использовать жесткий либо полу-жесткий материал для изготовления базиса протеза, этим требованиям удовлетворяет полиамид Deflex. Мягкий протез, либо слишком гибкий не обладает какими-либо преимуществами, напротив, может вызвать ускоренную атрофию кости, либо повреждение десны.

Deflex — полиамид с высоким уровнем упругости, что относит его к полужестким термопластам
Протез Deflex имеет повышенную температурную стабильность и не так реагирует на температуру. Протез Deflex не твердеет при употреблении холодной пищи, не размягчается при употреблении горячей пищи, как часто бывает с нейлоновыми протезами.
Минимальная пористость Deflex вместе с максимальной плотностью, обеспечивает не только высокую прочность и долговечность протеза, но и низкую впитываемость жидкостей, а это препятствует появлению и закреплению налета, а так же изменению цвета протеза и появлению запахов. Из-за повышенной прочности, протез Deflex может быть изготовлен как минимум в два раза тоньше акрилового, а это обеспечивает его легкость, комфортность при использовании и естественную фонетику.
Протез Deflex не имеет аллергических проявлений, и в силу натуральной прозрачности материала протез Deflex незаметен во рту. Протезы Deflex учитывают особенности строения полости рта, идеально фиксируются и не причинят неудобства деснам.

Полу-жесткая характеристика нашего полиамида - это то, что дает материалу Deflex основные преимущества по сравнению с другими полиамидами, представленными на рынке. Мы говорим о Функциональности. Данные протезы адекватно распределяют жевательную нагрузку, стабильны во рту, не подвержены изменению температуры, обладают высокой присасываемостью и ретенцией.

Протезы Deflex имеют отличительную комбинацию жесткости и гибкости. Жесткость важна для равного распределения жевательных нагрузок и для изготовления окклюзионных накладок (Элемент протеза, расположенный на натуральном зубе пациента, который предотвращает внедрение протеза в мягкие ткани при жевательной нагрузке), Гибкость также важна, для того, чтобы не оказывать пагубного влияния на опорные зубы , и фиксировать протез благодаря гибким кламерам - защелкам.
В случаях, когда необходима повышенная жесткость протеза, возможна комбинация хром-кобальтого базиса и кламеров из Deflex, что обеспечивает максимум эстетики и функциональности.
Полные протезы из полиамида
В случае изготовления полного протеза из полиамида, требования к гибкости очень малы, так как нет риска перенагрузки зубов. Полный протез из Deflex обладает жесткостью сравнимую с акрилом, при этом лишен его недостатков.
Более подробную информацию об этих протезах вы сможете узнать у Вашего ортопеда.

Современные зубные протезы изготавливаются из стоматологических акриловых пластмасс методом литьевого прессования, горячей и холодной компрессационой полимеризации. Использование таких пластмасс позволяет протезу очень долго сохранять свои свойства – форму, цвет, плотность и прочность. Зубы, которые применяются при изготовлении таких протезов, выпускаются в виде готовых наборов, отличающихся по цветовым оттенкам, форме, размерам. Это позволяет подобрать именно тот набор зубов, который желает пациент.

Вариант первый. Съемные протезы могут закрепляться при помощи кламмеров – металлических крючков, которые «держатся» за крайние к дефекту опорные зубы. Кламмеры изготавливаются из нержавеющей стали или благородных металлов с высокими пружинистыми свойствами. Благодаря таким свойствам кламмер надежно удерживает протез во рту во время приемы пищи, разговоре и т.д. Кламмеры закрепляются у самого основания зуба и не видны при смехе и разговоре. Такой вид крепления может использоваться в частичных пластинчатых протезах.

Вариант второй. Съемные протезы могут закрепляться при помощи аттачменов – замков, состоящих из двух элементов. Один из этих элементов находится внутри искусственного зуба или основания протеза, а другой – на закрытом коронкой опорном зубе или в корне зуба. Этот вариант по сравнению с кламмерами имеет ряд преимуществ – более высокую надежность и эстетические свойства.

Съемные протезы нуждаются в периодической чистке, так как они лежат на десневой поверхности челюсти и создают плохо омываемые зоны. Также необходимо периодически снимать протезы и после приема пищи для очистки поверхностей. После этого нужно хорошо прополоскать рот и вернуть протез на место. Оптимально производить чистку протезов ежедневно, как минимум – перед сном, а как максимум – после каждого приема пищи.

Можно ли оставлять съемный протез на ночь? После вечерних гигиенических процедур по очистке протеза и полости рта это вполне допустимо. Здесь все зависит от желания обладателя протеза оставить его в полости рта на ночь или наоборот, отдохнуть от его присутствия. Многие стоматологи рекомендуют в первые недели после протезирования оставлять съемный протез во рту на ночь для лучшего привыкания.

Пациентам со съемными протезами не рекомендуется употреблять вязкие и клейкие продукты, такие как ириски, жевательные резинки и т.п. Эти продукты могут прилипать к протезу и могут способствовать его поломке. В первое время не стоит употреблять твердую пищу. О какой-то особой диете здесь речь не идет, но в первые недели поле протезирования необходимо принимать хорошо измельченную пищу небольшими порциями. Для тренировки навыка жевания можно использовать порезанные дольками фрукты – они достаточно жесткие, но не достаточно твердые, чтобы сломать протез.

Если же съемный протез вызывает дискомфортные ощущения в полости рта или натирает десну, нужно обратиться к вашему стоматологу, чтобы сделать поправки.

Раньше, когда основа съемного протеза изготавливалась из каучука, помещать их на ночь в стакан с водой было совершенно необходимо, так как каучук на воздухе мог растрескаться и потерять форму. Когда появились пластмассовые протезы, их тоже стали помещать в стакан с водой на ночь – видимо, по старой памяти, хотя пластмассе воздух не страшен. Затем стали появляться публикации о том, что вода в стакане является благоприятной средой для размножения бактерий, и протезы нужно обязательно хранить сухими.

Как же быть с современными съемными протезами? Некоторые стоматологи рекомендуют, чтобы в первые месяцы протез постоянно находился во влажной среде – во рту или в стакане с водой ночью. Они объясняют это тем, что влажные условия способствуют окончательному формированию и закреплению свойств протеза.